«Терлидея»: можно ли самостоятельно перейти с импортных аналогов «уколов красоты» – объясняет эндокринолог
В августе на российском рынке появился новый препарат для снижения веса на основе тирзепатида – «Терлидея» – отечественное рецептурное средство в виде раствора в шприц-ручках для подкожного введения. Его назначают пациентам с сахарным диабетом второго типа и для лечения ожирения при индексе массы тела выше 30 кг/м². От импортных аналогов – «Мунджаро» и «Тирзетты» – «Терлидея» отличается более привлекательной ценой.
Как рассказала «Новому Дню» эндокринолог ЦГБ № 7 Мадина Пирназарова, переходить с импортных аналогов на «Терлидею» можно самостоятельно: молекула у препаратов идентичная. При этом продолжая с той дозировки, на которой пациент остановился. Однако если ранее он принимал препарат первого поколения – на основе семаглутида, – переход на более мощное средство следующего поколения возможен только под наблюдением лечащего врача. И начинать лечение следует исключительно с минимальных дозировок, независимо от того, до какой максимальной дозы лечащийся дошел на семаглутиде.
Более того, перед назначением как «Терлидеи», так и других препаратов для похудения, пациент должен пройти целый ряд обследований. Без консультаций эндокринолога, диетолога и кардиолога принимать такие средства нельзя. «Мы направляем пациента на анализы крови, в первую очередь, на биохимию. Он проходит УЗИ щитовидной железы, сдает анализ на гормоны, на онкомаркеры – чтобы исключить патологии. Обязательна консультация гастроэнтеролога и ФГДС, потому что препараты замедляют опорожнение желудка», – отметила эндокринолог.
За эффективностью препаратов врачи наблюдают в течение трех месяцев. Доза наращивается постепенно. Если за это время вес снизился меньше чем на 5% – препарат меняют. В особо сложных случаях, когда у пациента ожирение третьей степени с индексом массы тела выше 40-50, не помогают ни физические нагрузки, ни диета, ни консультации специалистов и ни уколы для похудения, принимаются более серьезные меры.
Сауны в Екатеринбурге
«Наша задача – чтобы у пациента не было заболевания. Если никакие препараты не помогают и результатов нет, мы направляем таких пациентов в 40-ю больницу. Там наблюдают и по ожирению, и по сахарному диабету с осложнениями, и по поводу неэффективности препаратов. В дальнейшем врачи могут предложить пациенту бариатрическую операцию», – подчеркнула Мадина Пирназарова.
Как уже писал «Новый День», среди желающих сбросить лишний вес настоящим хитом стали препараты на основе семаглутида и тирзепатида, причем далеко не всегда их используют по назначению врача. В погоне за быстрым результатом пациенты забывают, что у этих средств есть противопоказания, строгие схемы приема и побочные эффекты. Например, некоторые начинают прием с доз, в разы превышающих рекомендованные – что может привести к острому панкреатиту и саркопении. В случае использования одной и той же иглы для инъекций несколько раз подряд тоже может возникнуть ряд осложнений, вплоть до полиорганной недостаточности. Врачи напоминают, что данные средства отпускаются исключительно по рецепту и показаны только при сахарном диабете второго типа и клинически подтвержденном ожирении. Только специалист может подобрать безопасную схему перевода, правильную стартовую дозировку, определить необходимость паузы и оценить переносимость с учетом истории болезни.
Между тем, рассчитывать на снижение веса исключительно за счет инъекций не стоит. При использовании таких препаратов механика похудения следующая: в первые недели организм теряет преимущественно жидкость, а примерно через месяц начинается сжигание жировой ткани, однако параллельно идет и потеря мышечной массы. Время терапии «на уколах» необходимо использовать, чтобы перестроить пищевое поведение, ввести физическую активность и в целом перейти к более здоровому образу жизни. Если же полагаться только на уколы, игнорируя питание и спорт, после окончания терапии жировая ткань возвращается, причем в четыре раза быстрее. О том, как эффективно снижать вес, используя популярные уколы для похудения, «Новый День» писал здесь.
Екатеринбург, Дарья Деменева
Комментарии закрыты.